Indicaciones: Artritis reumatoide: muchos estudios doble-ciego controlados han demostrado los beneficios de HIDROXICLOROQUINA BKF para el tratamiento de la artritis reumatoidea. Es así como se obtiene mejoría del cuadro clínico en un 70% de los pacientes tratados con el medicamento (de acuerdo con determinaciones del movimiento activo de la articulación, dolor, fuerza muscular y actividad física) según datos de los estudios publicados. La remisión completa del cuadro se ha descrito hasta en el 28% de los pacientes. HIDROXICLOROQUINA BKF pertenece al grupo de medicamentos antirreumáticos denominado drogas antirreumáticas de acción lenta; (SAARDs, slow acting antirheumatic drugs), las cuales reciben esta denominación porque su efecto tarda varias semanas en aparecer. Entre otros medicamentos que pertenecen a este mismo grupo, se pueden mencionar las sales de oro, Dpenicilamina, sulfazalacina, azatioprina y ciclosporina. Existen varios estudios que comparan los diversos SAARDs con HIDROXICLOROQUINA BKF, cuyos resultados apuntan hacia una efectividad farmacológica igual o mejor de HIDROXICLOROQUINA BKF, para el manejo de la artritis reumatoidea. Adicionalmente, HIDROXICLOROQUINA BKF se ha utilizado en combinación con otros SAARDs para el manejo de esta enfermedad, debido a que su mecanismo de acción parece ser diferente al de otros medicamentos. Los estudios muestran que la combinación de HIDROXICLOROQUINA BKF con estos medicamentos puede disminuir su toxicidad, en tanto que se incrementa la efectividad, especialmente cuando se combina HIDROXICLOROQUINA BKF con metotrexato.
Dosificación: Se recomienda administrar HIDROXICLOROQUINA BKF con las comidas o tomarlo con un vaso de leche. Artritis reumatoide: En adultos, dosis inicial: De 400 a 600mg al día. En un pequeño porcentaje de pacientes, debido a los efectos adversos ocasionados, puede necesitarse una disminución temporal de la dosis inicial. Posteriormente (normalmente a los 5-10 días) la dosis puede aumentarse gradualmente hasta obtener un nivel de respuesta óptimo, sin observarse efectos adversos. Dosis de mantenimiento: Una vez se ha obtenido una buena respuesta (4-12 semanas), la dosis se reducirá en un 50% y se continuará con una dosis de mantenimiento de 200-400mg al día. Si se produce una recaída al suspender o reducir el tratamiento, este se reanudará o continuará según el esquema descrito anteriormente si no existen contraindicaciones oculares. Si no se produce una mejoría objetiva en 6 meses debería cesar el tratamiento. Lupus eritematoso: En adultos: Dosis inicial: 400mg al día, repartida en varias tomas, durante varias semanas o meses, según la respuesta del paciente. Dosis de mantenimiento: De 200 a 400mg al día. Se debe realizar un examen de fondo de ojo cada seis meses con el objetivo de detectar cambios retinianos tempranos los cuales son reversibles. HIDROXICLOROQUINA BKF debe ser suspendido si en la fundoscopia hay cambios pigmentarios o si aparece un escotoma paracentral. Salicilatos y Corticosteroides: se pueden usar en conjunción con HIDROXICLOROQUINA BKF, y puede irse disminuyendo gradualmente su dosificación hasta suspenderlos después que HIDROXICLOROQUINA BKF se ha tomado durante varias semanas. Cuando se indica la disminución gradual de los corticosteroides, ésta se debe hacer de acuerdo al tipo de corticoide concomitante cada 4 á 5 días: cortisona se reducirá en 5 a 10mg, prednisona y prednisolona entre 1 y 2, 5mg, la metilprednisolona y la triamcinolona de 1 a 2mg; y de la dexametasona de 0. 25 a 0. 5mg.
Efectos Secundarios: :No todas las reacciones adversas descritas a continuación se han observado con las 4-aminoquinolinas durante tratamientos a largo plazo, el 70% de los efectos secundarios son transitorios, 20% son dosis-dependientes y desaparecen al disminuir la dosis y 7% o menos requieren la suspensión del medicamento; a pesar que la hidroxicloroquina es un medicamento relativamente seguro y la incidencia de los efectos tóxicos es la mitad de lo reportado con cloroquina, estos efectos secundarios se han clasificado en 6 grupos: Reacciones del Sistema Nervioso Central: Irritabilidad, nerviosismo, cambios emocionales, pesadillas, psicosis, cefalea, náuseas, vértigo, tinnitus, nistagmo, convulsiones, ataxia. Reacciones oculares: Cuerpo ciliar: Alteración de la acomodación con síntomas de visión borrosa. Esta reacción está en relación con la dosis administrada y es reversible al cesar el tratamiento. Córnea: edema transitorio y menor sensibilidad. Las alteraciones de la córnea, con o sin síntomas (visión borrosa, aureolas alrededor de la luz y fotofobia) son frecuentes, pero reversibles. Los depósitos de la córnea pueden aparecer a las tres semanas de iniciar el tratamiento. La incidencia de las alteraciones de la córnea y los efectos adversos visuales parecen ser inferiores con hidroxicloroquina que con cloroquina. Retina: Mácula, edema, atrofia, pigmentación anormal, pigmentación leve, pérdida del reflejo foveal, aumento del tiempo de recuperación macular tras la exposición a luz brillante (prueba de foto estrés), elevación del umbral de la retina a la luz roja en las áreas macular, paramacular y periférica de la retina. Otras alteraciones en el fundus incluyen palidez del disco óptico y atrofia, atenuación de las arteriolas de la retina, alteraciones de la pigmentación granular fina en la retina de la periferia y patrón coroideo en el estado avanzado. Defectos en el campo visual: escotoma pericentral o paracentral, escotoma central con menor agudeza visual, rara vez constricción
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento, úlcera péptica, neuropatías, retinopatía, discrasias sanguíneas, embarazo. Debe administrarse con precaución en pacientes con enfermedad hepática, alcoholismo o conjuntamente con drogas hepatotóxicas; tratamientos prolongados en niños; durante el tratamiento deberán hacerse exámenes oftalmológicos periódicos.
Componentes:
Caja de 20 tabletas de hidroxicloroquina sulfato de 200 mg.
Precio válido solo para ventas a través de nuestro sitio web.
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Indicaciones: Artritis reumatoide: muchos estudios doble-ciego controlados han demostrado los beneficios de HIDROXICLOROQUINA BKF para el tratamiento de la artritis reumatoidea. Es así como se obtiene mejoría del cuadro clínico en un 70% de los pacientes tratados con el medicamento (de acuerdo con determinaciones del movimiento activo de la articulación, dolor, fuerza muscular y actividad física) según datos de los estudios publicados. La remisión completa del cuadro se ha descrito hasta en el 28% de los pacientes. HIDROXICLOROQUINA BKF pertenece al grupo de medicamentos antirreumáticos denominado drogas antirreumáticas de acción lenta; (SAARDs, slow acting antirheumatic drugs), las cuales reciben esta denominación porque su efecto tarda varias semanas en aparecer. Entre otros medicamentos que pertenecen a este mismo grupo, se pueden mencionar las sales de oro, Dpenicilamina, sulfazalacina, azatioprina y ciclosporina. Existen varios estudios que comparan los diversos SAARDs con HIDROXICLOROQUINA BKF, cuyos resultados apuntan hacia una efectividad farmacológica igual o mejor de HIDROXICLOROQUINA BKF, para el manejo de la artritis reumatoidea. Adicionalmente, HIDROXICLOROQUINA BKF se ha utilizado en combinación con otros SAARDs para el manejo de esta enfermedad, debido a que su mecanismo de acción parece ser diferente al de otros medicamentos. Los estudios muestran que la combinación de HIDROXICLOROQUINA BKF con estos medicamentos puede disminuir su toxicidad, en tanto que se incrementa la efectividad, especialmente cuando se combina HIDROXICLOROQUINA BKF con metotrexato.
Dosificación: Se recomienda administrar HIDROXICLOROQUINA BKF con las comidas o tomarlo con un vaso de leche. Artritis reumatoide: En adultos, dosis inicial: De 400 a 600mg al día. En un pequeño porcentaje de pacientes, debido a los efectos adversos ocasionados, puede necesitarse una disminución temporal de la dosis inicial. Posteriormente (normalmente a los 5-10 días) la dosis puede aumentarse gradualmente hasta obtener un nivel de respuesta óptimo, sin observarse efectos adversos. Dosis de mantenimiento: Una vez se ha obtenido una buena respuesta (4-12 semanas), la dosis se reducirá en un 50% y se continuará con una dosis de mantenimiento de 200-400mg al día. Si se produce una recaída al suspender o reducir el tratamiento, este se reanudará o continuará según el esquema descrito anteriormente si no existen contraindicaciones oculares. Si no se produce una mejoría objetiva en 6 meses debería cesar el tratamiento. Lupus eritematoso: En adultos: Dosis inicial: 400mg al día, repartida en varias tomas, durante varias semanas o meses, según la respuesta del paciente. Dosis de mantenimiento: De 200 a 400mg al día. Se debe realizar un examen de fondo de ojo cada seis meses con el objetivo de detectar cambios retinianos tempranos los cuales son reversibles. HIDROXICLOROQUINA BKF debe ser suspendido si en la fundoscopia hay cambios pigmentarios o si aparece un escotoma paracentral. Salicilatos y Corticosteroides: se pueden usar en conjunción con HIDROXICLOROQUINA BKF, y puede irse disminuyendo gradualmente su dosificación hasta suspenderlos después que HIDROXICLOROQUINA BKF se ha tomado durante varias semanas. Cuando se indica la disminución gradual de los corticosteroides, ésta se debe hacer de acuerdo al tipo de corticoide concomitante cada 4 á 5 días: cortisona se reducirá en 5 a 10mg, prednisona y prednisolona entre 1 y 2, 5mg, la metilprednisolona y la triamcinolona de 1 a 2mg; y de la dexametasona de 0. 25 a 0. 5mg.
Efectos Secundarios: :No todas las reacciones adversas descritas a continuación se han observado con las 4-aminoquinolinas durante tratamientos a largo plazo, el 70% de los efectos secundarios son transitorios, 20% son dosis-dependientes y desaparecen al disminuir la dosis y 7% o menos requieren la suspensión del medicamento; a pesar que la hidroxicloroquina es un medicamento relativamente seguro y la incidencia de los efectos tóxicos es la mitad de lo reportado con cloroquina, estos efectos secundarios se han clasificado en 6 grupos: Reacciones del Sistema Nervioso Central: Irritabilidad, nerviosismo, cambios emocionales, pesadillas, psicosis, cefalea, náuseas, vértigo, tinnitus, nistagmo, convulsiones, ataxia. Reacciones oculares: Cuerpo ciliar: Alteración de la acomodación con síntomas de visión borrosa. Esta reacción está en relación con la dosis administrada y es reversible al cesar el tratamiento. Córnea: edema transitorio y menor sensibilidad. Las alteraciones de la córnea, con o sin síntomas (visión borrosa, aureolas alrededor de la luz y fotofobia) son frecuentes, pero reversibles. Los depósitos de la córnea pueden aparecer a las tres semanas de iniciar el tratamiento. La incidencia de las alteraciones de la córnea y los efectos adversos visuales parecen ser inferiores con hidroxicloroquina que con cloroquina. Retina: Mácula, edema, atrofia, pigmentación anormal, pigmentación leve, pérdida del reflejo foveal, aumento del tiempo de recuperación macular tras la exposición a luz brillante (prueba de foto estrés), elevación del umbral de la retina a la luz roja en las áreas macular, paramacular y periférica de la retina. Otras alteraciones en el fundus incluyen palidez del disco óptico y atrofia, atenuación de las arteriolas de la retina, alteraciones de la pigmentación granular fina en la retina de la periferia y patrón coroideo en el estado avanzado. Defectos en el campo visual: escotoma pericentral o paracentral, escotoma central con menor agudeza visual, rara vez constricción
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento, úlcera péptica, neuropatías, retinopatía, discrasias sanguíneas, embarazo. Debe administrarse con precaución en pacientes con enfermedad hepática, alcoholismo o conjuntamente con drogas hepatotóxicas; tratamientos prolongados en niños; durante el tratamiento deberán hacerse exámenes oftalmológicos periódicos.
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