Durogesic 2.5 Mg Caja

Principales principios activos:

• Fentanilo

Advertencias de uso:

No usar en el embarazo ni la lactancia. No debe usarse en mujeres en edad fértil sin una anticoncepción adecuada, a menos que el doctor considere que los beneficios potenciales sobrepasan los riesgos posibles. No usar en niños. Los pacientes que hayan experimentado eventos adversos graves deben ser supervisados hasta por 24 horas después de la remoción de Durogesic, ya que las concentraciones de fentanilo en el suero disminuyen gradualmente y se reducen en cerca de un 50% en aproximadamente 17 horas (intervalo 13 a 22 horas). Durogesic debe mantenerse fuera del alcance y vista de los niños en todo momento, antes y después del uso. Los parches Durogesic no deben dividirse, cortarse o dañarse en ninguna otra forma, ya que esto conduce a una liberación incontrolada de fentanilo. Cuando Durogesic se administra para dolor crónico intratable que requerirá depresión respiratoria fuertemente, que el médico defina las respuestas del tratamiento como referencia al alivio del dolor y mejoría funcional de acuerdo con los principios de manejo del dolor definidos localmente. El médico y el paciente deben acordar abandonar el tratamiento si estos objetivos no se cumplen. Depresión respiratoria, como no todos los opioides potentes, algunos pacientes pueden experimentar depresión respiratoria significativa con Durogesic, los pacientes deben ser observados por estos efectos. La depresión respiratoria puede persistir más allá de la remoción del parche Durogesic. La incidencia de la depresión respiratoria aumenta conforme aumenta la dosis de Durogesic. Enfermedad pulmonar crónica, el fentanilo, como otros productos, puede tener efectos adversos más severos en pacientes con enfermedad pulmonar crónica obstructiva u otra enfermedad pulmonar. En tales pacientes, puede disminuir el impulso respiratorio y aumentar la resistencia de las vías aéreas. Dependencia del fármaco, se puede desarrollar tolerancia y dependencia física y psicológica con la administración repetida de opioides tales como fentanilo. La adicción yatrógena después de la administración de opioides es rara. Presión intracraneal elevada, Durogesic debe usarse con precaución en pacientes que sean particularmente susceptibles a los efectos intracraneales de la retención de co2, tales como aquellos con evidencia de una presión intracraneal elevada, conciencia deteriorada o coma. Durogesic debe usarse con precaución en pacientes con tumores cerebrales. Enfermedad cardiaca, el fentanilo puede producir bradicardia y Durogesic, por lo tanto, debe administrarse con precaución a los pacientes con bradiarritmias. Enfermedad hepática, debido a que el fentanilo se metaboliza a metabolitos inactivos en el hígado, la enfermedad hepática puede retrasar su eliminación en pacientes con cirrosis hepática, la farmacocinética de una sola aplicación de Durogesic no se vio alterada, aunque las concentraciones en suero tendían a ser más altas en estos pacientes. Los pacientes con deterioro hepático deben ser observados cuidadosamente por las señales de toxicidad de fentanilo y reducir la dosis de Durogesic si es necesario. Enfermedad renal, menos del 10% de fentanilo es excretado sin cambios por el riñón, y a diferencia de la morfina, no hay metabolitos activos eliminados por el riñón. Los datos obtenidos con fentanilo intravenosos en pacientes con insuficiencia renal sugieren que el volumen de distribución de fentanilo puede cambiar mediante diálisis. Esto puede afectar las concentraciones en suero. Si lo pacientes con deterioro renal reciben Durogesic, deben ser observados cuidadosamente por las señales de toxicidad de fentanilo y reducir la dosis si es necesario. Pacientes con fiebre/calor externo, los pacientes que desarrollan fiebre den ser supervisados en lo que se refiere a los efectos secundarios de los opioides, ya que aumentos significativos en la temperatura corporal pueden aumentar potencialmente la velocidad de entrega del fentanilo. Los pacientes también deben ser aconsejados de evitar la exposición del sitio de aplicación de Durogesic a fuentes de calor externo directas tales como mantas de calentamiento, cobijas eléctricas, lámparas de calor, baños sauna o baño de agua caliente mientras usen el parche, ya que hay un potencial de aumentos dependientes de la temperatura en la liberación de fentanilo del parche. Desecho del parche, los parches usados pueden contener residuos significativos de sustancia activa. Después de la remoción, por lo tanto, los parches usados deben doblarse firmemente a la mitad, sus lados adhesivos hacia adentro, de tal forma que la membrana de liberación no se exponga, después desecharse de manera segura y fuera del alcance de los niños, de acuerdo con las instrucciones en el empaque

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