Dosificación: Hipertensión: La dosis inicial recomendada y la dosis de mantenimiento de Candesartán Cilexetil es de 8 mg una vez al día. La mayor parte del efecto antihipertensivo se logra en 4 semanas. En algunos pacientes cuya presión sanguínea no está controlada de manera adecuada, la dosis se puede incrementar a 16 mg una vez al día y a un máximo de 32 mg una vez al día. La terapia debería ser ajustada de acuerdo a la respuesta de la presión sanguínea. Población mayor: No se requiere un ajuste inicial de la dosis en pacientes mayores.
Pacientes con reducción del volumen intravascular: Una dosis inicial de 4 mg podría ser considerada en pacientes con riesgo de hipotensión, tal como pacientes con posible reducción de volumen.
Pacientes con insuficiencia renal: La dosis inicial es 4 mg en pacientes con insuficiencia renal, incluyendo pacientes en hemodiálisis. La dosis debería ser ajustada de acuerdo a la respuesta. La experiencia en pacientes con insuficiencia renal severa o de etapa final (CI creatinina <15 ml/min) es limitada.
El uso concomitante de antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II), incluyendo Candesartán o de inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA) con Aliskiren está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal (GFR < 60 ml/min/1. 73 m2).
Pacientes con insuficiencia hepática: Una dosis inicial de 4 mg una vez al día es recomendada en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. La dosis podrá ser ajustada de acuerdo a la respuesta. Candesartán está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática severa y/o colestasis.
Pacientes de raza negra: El efecto antihipertensivo de Candesartán es menos pronunciado en pacientes de complexión oscura que en pacientes que no tienen complexión oscura. Consecuentemente, incrementar la titulación de Candesartán y terapia concomitante, podría ser necesario con más frecuencia para el control de la presión sanguínea en pacientes de raza negra que en pacientes de otra raza.
Población pediátrica
Niños y adolescentes de las edades de 6 a <18 años: La dosis inicial recomendada es de 4 mg una vez al día.
Para pacientes que pesan < 50 kg: En pacientes cuya presión sanguínea no está controlada de manera adecuada, la dosis puede ser incrementada a un máximo de 8 mg una vez al día.
Para pacientes que pesan > 50 kg: En pacientes cuya presión sanguínea no está controlada de manera adecua-da, la dosis puede ser incrementada a 8 mg una vez al día y después a 16 mg una vez al día, si es necesario. Dosis por encima de los 32 mg no han sido estudiadas en pacientes pediátricos.
La mayoría de los efectos antihipertensivos son logrados en 4 semanas.
Para niños con posible reducción del volumen intravascular (por ejemplo, pacientes tratados con diuréticos, particularmente aquellos con insuficiencia renal), el tratamiento con Candesartán debería ser iniciado bajo supervisión médica cercana y una dosis inicial más baja que la dosis inicial general arriba mencionada, debería ser considerada.
Candesartán no ha sido estudiado en niños con un caudal de filtración glomerular menor de 30 ml/min/1. 73m2.
Pacientes pediátricos de raza negra: El efecto antihipertensivo de Candesartán está menos pronunciado en pacientes de raza negra que en pacientes de otra raza. Niños menores de 1 año a <6 años: La seguridad y eficacia en niños de 1 a <6 años de edad no ha sido establecida. No se puede hacer una recomendación en cuanto a posología.
Fallo cardíaco: Administrar una dosis inicial usualmente recomendada de Candesartán Cilexetil de 4 mg una vez al día; la dosis puede ser duplicada a intervalos no menores de dos semanas hasta 32 mg al día si es tolerado. La evaluación de pacientes con insuficiencia cardíaca siempre debería comprender una evaluación de la función renal incluyendo monitoreo de la creatinina plasmática y potasio.
Candesartán puede ser administrado con otro trata-miento para insuficiencia cardíaca, incluyendo inhibidores de ECA, beta-bloqueadores, diuréticos y digitalis o una combinación de estos productos medicinales. Candesartán podrá ser co-administrado con un inhibidor de ECA en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática a pesar de la terapia estándar óptima para insuficiencia cardíaca, cuando no se toleran antagonistas de los receptores de mineralocorticoides. La combinación de un inhibidor de ECA, un diurético ahorrador de potasio (Espironolactona) y Candesartán no se recomienda y solamente debería ser considerada luego de una cuidadosa evaluación de los posibles beneficios y riesgos.
Poblaciones de pacientes especiales: No se requiere un ajuste de dosis inicial para pacientes mayores o en pacientes con reducción de volumen intravascular, insuficiencia renal o insuficiencia hepática leve a moderada.
Población pediátrica: La seguridad y eficacia de Candesartán en niños entre las edades de recién nacido y 18 años no ha sido establecida en el tratamiento de hipertensión e insuficiencia cardíaca. No hay datos disponibles.

Efectos Secundarios: Dolor de cabeza, discinesias e hipotensión ortostática. Puede ocurrir hipotensión particularmente en pacientes con depresión de volumen (por ejemplo, pacientes que han recibido altas dosis de diuréticos). Afección de la función renal y raramente, rash, urticaria, prurito, angioedema y puede ocurrir alteración en los valores de las enzimas hepáticas. Se han reportado hipercalemia, mialgia y artralgia, desórdenes del tracto respiratorio, dolor de espalda, desórdenes gastrointestinales, fatiga y neutropenia. Con el uso de MINART® ha aparecido menos tos que con inhibidores de la ECA.
Raramente se ha reportado rabdomiólisis.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad.

Componentes: 

1 comprimido recubierto de candesartan celexetil 8 mg

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